Μετεγχειρητική Κοιλιοκήλη
Η μετεγχειρητική κοιλιοκήλη είναι μορφή κήλης που εμφανίζεται στο σημείο προηγούμενης χειρουργικής τομής. Δημιουργείται όταν το κοιλιακό τοίχωμα δεν επουλωθεί πλήρως ή αποδυναμωθεί, επιτρέποντας την προβολή ενδοκοιλιακού περιεχομένου (έντερο ή λιπώδης ιστός).
Μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή και χρόνια μετά από μια χειρουργική επέμβαση.
Αίτια
Η εμφάνιση μετεγχειρητικής κοιλιοκήλης μπορεί να σχετίζεται με:
• λοίμωξη του χειρουργικού τραύματος
• κακή επούλωση
• αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση
• παχυσαρκία
• σακχαρώδη διαβήτη
• έντονη καταπόνηση μετά το χειρουργείο
Συμπτώματα
Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
• εξόγκωμα στο σημείο της παλαιάς τομής
• πόνο ή αίσθημα βάρους
• ενόχληση κατά την ορθοστασία
• αύξηση του μεγέθους με την πάροδο του χρόνου
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρουσιαστεί περίσφιξη, η οποία αποτελεί επείγουσα χειρουργική κατάσταση.
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η οριστική θεραπεία είναι χειρουργική και στοχεύει:
• στην αποκατάσταση του κοιλιακού τοιχώματος
• στην ενίσχυση της περιοχής
• στην πρόληψη υποτροπής
Η αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με:
✔ Ανοιχτή τεχνική
✔ Λαπαροσκοπική μέθοδο
✔ Ρομποτική χειρουργική (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ειδικό πλέγμα για τη σωστή ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.
Πλεονεκτήματα Σύγχρονων Τεχνικών
• καλύτερο λειτουργικό αποτέλεσμα
• μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο
• μικρότερη νοσηλεία
• ταχύτερη κινητοποίηση
• χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής
Στόχος της Αντιμετώπισης
Η σωστή χειρουργική αποκατάσταση εξασφαλίζει:
• σταθερό και ισχυρό κοιλιακό τοίχωμα
• πρόληψη επιπλοκών
• βελτίωση της ποιότητας ζωής
• ασφάλεια και μόνιμο αποτέλεσμα
Η αντιμετώπιση σχεδιάζεται εξατομικευμένα, ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, το ιστορικό και τις ανάγκες του ασθενούς.
